Bestehende Praxisnetze bieten wertvolles Knowhow für die regionale Patientenversorgung!

Der Beitrag, der in Zusammenarbeit zwischen der AdA, dem NDGR und dem BMC im KU Gesundheistmanagement erschienen ist, befasst sich damit, wie die weitere Ambulantisierung der medizinischen Versorgungslandschaft umgesetzt werden kann.

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Das Gesundheitsnetz QuE hat beim diesjährigen KONKRET-Preis 2024 den zweiten Platz gewonnen. Ausgezeichnet wurde das Projekt „Resilient durch den Sommer – Hitzeschutzschulungen für Senioren“. Diese Schulungen wurden von QuE entwickelt und richten sich an Mitarbeiter und Multiplikatoren im Sozial- und Gesundheitswesen in Nürnberg, vor allem an Pflegekräfte. Ziel des Projekts ist es, über die gesundheitlichen Risiken von Hitze und Hitzewellen aufzuklären und negative Folgen für die Gesundheit zu verhindern.

Berlin – Im Jahr 2022 arbeiteten bundesweit 4.930 Praxen mit 7.473 Ärzten und Psychotherapeuten in Praxisnetzen zusammen und behandelten knapp 19 Millionen Patienten.

Das hat die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) in ihrem aktuellen Praxisnetzmonitor ermittelt. Zudem bildeten von den 89 im Berichtsjahr anerkannten Praxisnetzen im Jahr 2022 73 aus oder weiter. 54 Praxisnetze waren Teil eines Weiterbildungsverbunds und boten in diesem regionalen Zusammenschluss von Praxen, Krankenhäusern und gegebenenfalls anderen Gesundheitseinrichtungen gemeinsame Weiterbildungsmöglichkeiten wie Rotationen an.

Original Artikel:
Praxisnetze tragen wesentlich zur ärztlichen Weiterbildung bei (aerzteblatt.de)

Der AdA – Bundesverband der Arzt-, Praxis- und Gesundheitsnetze e.V. erkennt im Referentenentwurf zum GVSG viele wertvolle Weiterentwicklungsmöglichkeiten für die medizinische Versorgung. Mit beiliegenden Empfehlungen geben wir Diskussionsanstöße für weitere Detail-Gespräche.

Angesichts einer zunehmenden Ressourcenknappheit an Fachkräften und Finanzmitteln möchten wir darauf hinweisen, dass eine alleinige Orientierung an „zusätzlichen Leistungsangeboten“ nicht zielführend sein kann. Vielmehr sollten Maßnahmen an der medizinischen Versorgung folgende Eckpfeiler berücksichtigen:

• Die Krankenhausreform und die Versorgungsformen im GVSG müssen aufeinander abgestimmt werden: insbesondere die Verknüpfung der neuen, intersektoralen Krankenhausvariante (“1i Klinik“) ist mit der Etablierung einer „Gesundheitsregion“ mit entsprechenden Kassenverträgen deutlich erfolgreicher
• Nachhaltigkeit des Fachkräfteeinsatzes
• Qualität der Versorgung
• Bürokratieabbau
• Prozessoptimierung, z.B. durch Digitalisierung

Gerade Arzt-, Praxis- und Gesundheits- „Netzwerke“ haben sich in der Vergangenheit bei zahllosen Projekten bewährt. Vor dem Hintergrund unseres kooperativen, interprofessionellen Ansatzes bringen wir nachfolgend ein:

Kernstück der Krankenhausreform ist die Ambulantisierung von bisher stationär erbrachten Leistungen, um Kosten der stationären Aufenthalte zu reduzieren und Pflegekräfte zu entlasten. Damit soll die integrierte Versorgung, d.h. die Zusammenarbeit zwischen dem stationären und niedergelassenen Sektor, gestärkt werden. Zweifelsohne eine sehr sinnvolle Vorgehensweise.

Nun stellt sich allerdings heraus, dass sich die bisherigen Konzepte ausschließlich auf den Zugang von stationären Leistungserbringern auf die Erbringung von ambulanten Leistungen im Krankenhaus fokussieren. Neue rechtliche Kooperationsrahmen für eine Zusammenarbeit zwischen dem stationären und dem ambulanten Sektor werden schlichtweg nicht behandelt. Im Gegenteil: Es ist aktuell sehr zu befürchten, dass ein neuer Konkurrenzkampf zwischen den Sektoren entstehen könnte.

Alle Akteure im Gesundheitswesen müssen dem großen Interesse in der Bevölkerung nachkommen und besser funktionierende sowie sozial gerechte Angebote für die Gesunderhaltung, Heilung und Pflege schaffen.

Der Bundesverband der Arzt-, Praxis- und Gesundheitsnetze e.V. (AdA), der Bundesverband Managed Care e.V. (BMC), die Deutsche Gesellschaft für Integrierte Versorgung im Gesundheitswesen e.V. (DGIV) sowie das Netzwerk Deutsche GesundheitsRegionen e.V. (NDGR) rufen gemeinsam zur Stärkung regionaler Initiativen im Gesundheitswesen auf. Mit ihrer Aufforderung machen sie sich dafür stark, Regionalisierung als Chance für mehr Gesundheit und gesicherte Versorgung zu begreifen.

Kurzzusammenfassung

Arzt-, Praxis- und Gesundheitsnetze, nachfolgend „Netze“, lösen bereits heute regionale Versorgungsprobleme und sind oftmals Innovationsmotoren, wie sich in zahlreichen Leuchtturmprojekten zeigt. Sie sind eine wesentliche Stütze regionaler Gesundheitsversorgung.

Unser Ziel ist es, flächendeckend Netze zu etablieren und im alltäglichen Betrieb durch Know-How-Austausch zu unterstützen und gemeinsame Themen voranzubringen.

Deshalb fordern wir: Vorhandenes sollte vorrangig weiterentwickelt und integriert werden, um Doppel- und Parallelstrukturen zu vermeiden. Zudem

• Weiterentwicklung der §87b Anerkennungsrichtlinie
  • Bundeseinheitliche Umsetzung
  • Finanzierung ab der ersten Minute statt nach drei Jahren
  • Dauerhafte Finanzierung der Netzstruktur je nach Anerkennungsniveau
    
    
• Schaffen eines Rechtsrahmens für Gesundheitsnetzwerke (SGB-übergreifend)
  • Überwinden des Sektorenbezugs (wie gegenwärtig im §87b SGB-V gegeben)
  • Ergänzung der medizinischen Versorgung um regionale Gesundheitsförderung und sozialökonomische Aspekte
  • Eröffnung weiterer Finanzierungsoptionen
  • Spezifische Anerkennungskriterien für „regionale Versorgung“, die nicht nur der GKV-Spitzenverband und die KBV festlegen